6月13日下午，我院泌尿外科收治了一位中年女性患者——程女士，程女士2月前无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛不适，在当地卫生院予以止痛、体外碎石治疗，疼痛好转后未再行检查治疗。在入我院前2小时程女士突发寒战、高热，被家属紧急送往我院治疗。入科时，程女士体温38.7℃，血压80/55mmHg，脉搏120次/分，呼吸30次/分，经检查发现，程女士血常规白细胞计数及降钙素原（反映细菌感染的一项指标）明显高于正常值，泌尿外科主任、副主任医师任国辉查看后，根据其高热、低血压、心率快、呼吸快的特点，并结合相关检查结果回报，考虑尿源性脓毒血症合并感染性休克，并下了病危通知。此时，手术+药物治疗是最好的方式。在向程女士家属讲明病情，征得同意后，主治医师杨浩立即安排了急诊手术，手术顺利，术后程女士入重症监护室严密监护治疗，第二天转入普通病房，经过积极治疗，程女士体温现已恢复正常，生命体征平稳。近年来我院泌尿外科成功救治了十余例尿源性脓毒血症患者。

Q：那么，何谓尿源性脓毒血症？

尿源性脓毒血症是由泌尿生殖道感染引起的脓毒血症，而脓毒血症是由感染引起的全身炎症反应综合征。尿源性脓毒血症是泌尿外科常见的临床急重症，其死亡率高达20%-42%。高龄、女性、糖尿病、器官移植、肿瘤等免疫功能受抑制的患者都是该疾病的高危人群。

Q：为何小小的结石会导致尿源性脓毒血症？

如果一粒小小的肾结石，安分守己的“躺”在肾脏里，可能安然无事。但当肾结石掉进输尿管里，因为输尿管管腔狭窄的生理特点，输尿管结石就会导致输尿管堵塞，引起梗阻，除了反复肾绞痛发作以外，还可能诱发尿源性脓毒血症，危及生命，长时间的肾积水还会导致肾功能衰竭。

泌尿外科主治医师杨浩提醒大家，泌尿系结石千万不要小视，当您出现腰痛、发热等不适时，请您及时选择正规医院的专科医师进行就诊，并遵医嘱选择最佳的治疗方案。

作者：高磊